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精神病吃什么药最有效?

来源:沈阳沈北沈医医院 更新日期:2019-04-24 11:31

  精神病吃什么药最有效?精神分裂症这种疾病致病因素复杂,病程曲折,复发率高,是一种很麻烦的疾病,在目前治疗精神分裂症的方法种,药物治疗是见效快,适应性最广的一种方法,因此精神分裂症患者该服用什么药物一直是患者和患者家属关心问题,接下来,就介绍相关知识。

  其实不能笼统的说哪种抗精神病药物治疗精神分裂症的作用最好,临床医生在实际应用中,会根据不同情况而选择药物。如患者的幻觉、妄想、思维破裂等症状明显则通常选用氯丙嗪、氯氮平;对思维贫乏、情感平淡、意志减退、被动、懒散症状为主者常选用维思通、奥氮平、舒必利、氯氮平等;针对兴奋冲动、行为紊乱明显的患者常选用氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等镇静作用的药物。所以说,选药的时候要考虑药物的有效性、安全性、长期治疗的依从性和效价(药效 价格)比等因素,选择最合适治疗药物。

  注意药物的选择是否合理,需经过正规的抗精神病药物治疗的确无效后,可以考虑以下的治疗方法:①换药,考虑换用同以往所用的药物作用机理不同的药物,比如若采用经典的抗精神病药物治疗无效的患者不妨换用非经典(新型)的抗精神病药物,如维思通或奥氮平等,反之亦然。②抗精神病药联合应用。一般采用作用机理差异较大的药物合用,避免选用作用机理相同的抗精神病药物联合应用。联合用药一定要减少药物剂量。更要注意的是联合应用禁忌情况。③抗精神病药物合用锂盐。锂盐本身对精神分裂症的某些症状具有一定的治疗作用,值得一提的是加用锂盐后一般7-14天才可能见效。④与抗抑郁药物联合应用。对存在有情感症状的病人,如抑郁、焦虑等的患者效果会较佳。⑤合并其他药物。有研究报道,抗精神病药物与某些抗癫痫药物合用可能改善精神病的症状。

  目前的研究表明,对反复发作、病情波动或缓解不全的精神分裂症患者需要长期服药,少数病人乃至终身治疗。抗精神病药物的长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发。通过临床研究发现,持续增长2年的维持治疗可以将精神分裂症患者的复发率降至40%,一般维持剂量的比治疗剂一低。第一代(传统)抗精神病药物(氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等)的维持剂量可以减至治疗剂量的1/- 2/3左右;除氯氮平外,其他新一代药物(维思通、奥氮平、喹硫平)安全性提高,可以采用略低于急性期有效治疗剂量维持治疗。另外,多数专家认为,过低的维持剂量仍有较高的复发率。对于首发的、缓慢起病的精神分裂症患者,维持治疗时间一般需要2-5年,而对于急性发作、缓解迅速彻底的患者,维持治疗时间可以相应缩短。

  精神病吃什么药最有效?在了解了治疗精神分裂症的常见药物后,并不是按照以上药物就可以随便使用了,精神分裂症的药物使用一定要听取医生的建议使用。

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